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放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活跃,质量和本钱争议大,长途与传统医疗机构竞赛最大,中国传统文化

频道:人人中彩票app苹果版 标签:昨天的天气隆鼻 时间:2019年08月06日 浏览:115次 评论:0条

NEJM Catalyst近来发布了一份调潘霜霜我的寒假日子研陈述,是面向664名NEJM Catalyst Insights Council成员做出的查询,调研了美国的便当医疗服务现状。

该委员会由医疗保健管理人员、临床担任人和临床医生组成。查询探讨了和便当医疗服务相关的内容,比方是否具有零售诊所、急症诊所和DTC长途医疗或树立了协作联络,具有或协作便当医疗的最大优点,便当医疗的要挟或时机,便当医疗与根底医护的护理质量,便当医疗添加对医疗保健职业开支的影响,对传统医疗保健安排的最大比赛要挟,以及便当医疗分散对医疗保健职业的全体影响等。

近年来,医疗职业快速呈现出了很多便当医疗护理工业,例如零售诊所、急症中心和直接放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化面向顾客(DTC)的长途医疗。美国的医疗保健体系都以不同的方法做出了回应 —— 一些商户以扩展服务规划的方法添加了便当医疗服务的内容,有些安排则持张望情绪。查询显现,受访者们关于便当医疗方式的价值和其安排的下一步前进方向各持己见。

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便当医疗服务的呈现是否为医疗职业带来了活跃影响?33% 否,67% 是。

Ateev Mehrotra是哈佛医学院医疗保健方针和医学副教授,以及贝斯以色列女执事医疗中心的住院医生。他的研讨首要重视零售诊所和电子拜访等付出方式的立异,及这些产品对医疗服务的质量、本钱和可及性所带来的影响(这也是动脉网常常说到的医疗不可能三角模型中的三个重要元素)。

“NEJM Catalyst的查询结果显现,医疗职业的领军者关于怎样应对便当医疗服务方式都有不同的见地。”Mehrotra标明道。“许多人以为便当医疗是关迟一种要挟,这种方式或许会下降医护质量,放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化添加医保开支。与此一起卖火柴的小女子故事,另一部分人将这看作开展时机,并在他们的体系中融入这些新的方式。”

本次查询在2019年3月完结,查询显现,美国直接参加治疗的安排中,临床担任人、管理人员和临床医生对零售诊所的参加度远不及急症诊所,但对直接面向顾客(DTC)的远宁波人才网程医疗的爱好仍有所添加。四分之一的受访者(26%)标明,他们的安排具有或与其他安排协作经营了零售诊所,而急症诊所的具有率则超越半成(52%)。紧迫护理或许更严密地贴合这些安排的现有的治疗和商业方式。

“传统医疗供给者在面临新比赛对手和底线被触及的忧虑中,正企图经过供给零售和紧迫护理及其技能所能支撑的新挑选来满意患者需求。许多Insights Council的成员都因新参加的比赛者感到忧虑,例如CVS He小阴alth-Aetna。”

安排关于不同便当医疗服务的具有/协作状况

Insights Council成员的查询结果体现,大约四分之一(26%)的黯蹄废墟游荡者人具有零售诊所的一切权或合伙联络,并且简直没有依据标明这一结果在未来几年会发作很大改变。

查询回复也标明紧迫护理诊所比零售诊所的浸透率更高,大约三分之一(34%)的受访者标明他们的安排具有直面顾客长途医疗服务的一切权或合伙联络。

可是,虽然简直平等人数(35%)标明他们不计划参加长途医疗,剩余仍有15%计划在三年内这样做沈墨浓,这将使参加水平挨近一半(49%)。

受访安排中,DTC长途医疗的具有率为34%,但该项意图潜在优势却是三种便当医疗服务方式中最大的。共6%的受访安排计划引入零售诊所和急症诊所,比较之下,15%的受访安排计划在近三年内引入长途医疗服务。

盈利性安排对便当医疗的持有/协作权的爱好不及非盈利性安排

Insight Council成员指出,具有便放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化利医疗服务或与之协作的两大优点是能够满意顾客需求,并避免患者丢失到外部诊所。63%的受访者以为,医院和卫生体系引入便当医疗安排或与其协作,最大的优点是能够满意顾客的需求。

第二种挑选(43%)则是应比照赛要挟,并避免患者丢失。66%的非盈利安排受访者以为满意顾客需求是最大的优势,来自盈利安排的则有55%赞同这一观念,相对较少一些。

便当医疗服务助力传统医疗安排满意顾客的需求

问:医院或医疗体系与便当医疗安排的具有或协作联络最大的两个优势是什么?

63% 满意顾客需求,43%避免患者丢失到体系外,30%引入新患者,26%进步护理质量,13%促进本地比赛对手开展新的便当医疗方式,10%更多收益

查询受访者以为,便当医疗服务带来更多是时机,而不是对安排和职业的要挟。相同份额的受访者(42%)以为,便当医疗既能够成为医疗保健职业的首要或非必须时机,也能够一起成为时机和要挟。

便当医护对医保职业既是一个时机,也是一种要挟。

“许多人以为便当医疗是一种要挟,这种方式或许会下降医护质量,添加医保开支。与此一起,另一部分人将这看作开展时机,并在他们的体系中融入这些新的方式。”

NEJM Catalyst修改主任Edward Prewitt标明:“传统的医疗供给者,在面临新比赛对手和利益被触及时,正企图经过供给零售诊所、急症护理尕怎样读和技能所能支撑的新服务来满意患者需求。许多Insights Council的成员对新参加的比赛者感到忧虑,例如上一年底兼并的CVS Health-Aetna。”

2018年11月底,美国最大的处方药零售商CVS Health收买安泰稳妥Aetna。开学时刻被拜访目标对该买卖在职业界带来的影响进行了谈论,一位来自美国西部的临床担任人以为,“大型付出方和便当医疗供给商联手,关于企业的开展是有利的,但这将持续腐蚀根底保健范畴并推高全体医保开支。”

长途医疗将成为传统医疗安排的最大比赛对手

问:未来三年内,哪一种门诊方法给传统医疗带来的要挟最大?

35%长途医疗,25%零售诊所,9%手术中心,8%急症诊所,7%未来具有突破性的便当医疗项目,3%其他现有的新式护理项目,2%独立形象中心,10%不知道。

直面顾客的长途医疗在三年内将成为传统医疗安排最扎手的比赛对手。三分之一的被访者(35%)标明长途医疗是传统医疗职业最大的比赛要挟,其次是零售诊所(25%),占比最轻的则为急症诊放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化所(8%)。

Mehrotra标明:“我本来蕾猜想零售诊所会因安泰稳妥与CVS的兼并,成为最有要挟的新方式,但查询结果DTC长途医疗却位居榜首。风趣的是,直接面向顾客的长途医疗服务比较其他挑选来说,现在规划很小。纵观全国的数据,急症诊所的拜访量更多。或许是比起了解的概念,新事物则更简单令人生畏。”

Mehrotra弥补道,“咱们最近在研讨中记录了长途医疗的添加。虽然全国规划内其拜访量十分低,但添加曲线却令人形象深入。这可能是令一些医疗安排将其视为要挟的部分原因。此外,长途医疗供给商的服务掩盖规划是全国,而传统医疗安排的服务规划一向比较本地化。新式服务可掩盖的地舆规划和较低的进入门槛,代表了另一种方式的比赛。”

Prewitt标明,业界的医疗服务供给商们正逐渐意识到长途医疗带来的影响火烧眉毛。“虽然长途医疗现已存在了很长时刻,但直到最近一些监管妨碍被推翻后,人们才总算真实看到了它巨大的潜力。”

医疗职业领导者在拜访中选出了他们以为最适合其安排的服务方式,一小部分受访一品江山者(13%)标明他们的安排正在参加一切三种便当医疗方式。但要做到这一点,需求强壮的安排规划和财力。查询数据也证明了大型医疗体系和医院主导着这些供给便当医疗的全方位服务。

便当医疗的质量和本钱问题

一项值得注意的查询结果显现,近三分之二(62%)的受访者以为便当医疗供给的护理质量不及初级保健医生。比较管理层(52%),更多临床医生(68%)和临床担任人(64%)以为便当医疗供给的护理质量低于基我和校花础护理医生水平。

便当医疗的护理质量不被看好。

问:比照便当医疗和根底医疗的全体护理质量,你怎样点评?

38%平等质量,62%不及根底护理医生,2%高于根底护理医生

Mehrotra说,“这些忧虑有必定依据。上一年咱们就DTC长途医疗服务质量宣布了多篇论文,其中就强调了一些质量问题。比方在儿科事例中,咱们发现过度运用抗生素、查看不完整、随访率添加等状况。“

查询受访者还忧虑便当医疗对医保费用的影响。超越一半(53%)的人标明,便当医疗挑选的增多,将大大添加或适度添加全体职业开支。超越对折的受访者以为便当医疗的扩张添加了医疗职业的全体开支。比较管理层(46%),更多临床担任人(59%)和临床医生(55%)以为便当医疗添加了医疗职业的全体开支。

便当医疗服务抬高了医疗保健职业的全体开支

问:你以为便当医疗的扩张对医疗职业全体开支有怎样的影响?

8%大幅添加,45%适度添加,19%没有影响,26%适度削减,2%大幅削减。

更廉价的挑选可能会添加总开支?这听起来好像有些不符合常理。但Mehrotra以为医疗保健领导者的直觉是正确的。“这一向是我研讨的要点,企图量化便当医疗计划对山田直美开支的影响。查询显现,零售诊所和DTC长途医疗都会添加医疗保健开支。可是咱们估量这仅仅一个小幅添加。

“例如,零售诊所比到医生办公室治病廉价约30%至40%。因而,假如考虑零售诊所代替上门问诊后,资金是有所节约的。可是,大多数零售诊所不是代替品,而是独立的新产品。在没有零售诊所的放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化状况下,患者会挑选待在家里。关于DTC长途医疗也是如此,咱们估量大约90%的治疗行为是额定添加的服务。“

虽然有关便当医疗服务对个人安排,质量和本钱的影响的查询结果好坏参半,但放放电影,美国便当医疗调研:工业影响活泼,质量和本钱争议大,长途与传统医疗安排比赛最大,我国传统文化三分之二的Insights Council受访者(67%)标明,便当医疗的分散对医疗保健职业有利。

Prewitt说,这很可能是因为它有助于改进大众取得医疗保健的时机,并满意患者集体中未满意的需求。超越二分之三的受访者以为便当医疗对医疗职业产生了活跃的影响。管理层的占比略多一些(74%),临床医生中赞同的有65%,临床担任人有64%。

便当医疗对医疗职业产生了活跃影响邻家有女。

问:全体而言,便当医疗的扩张是否对医疗职业带来了好处?

“在运营便当医疗设备的一起,传统的医疗服务供给者正在呼应顾客。”他说。“虽然他们心存忧虑,但患者都期望运用自己的时刻来最快地完结就诊。”

陈述来历:https://catalyst.nejm.org

封面图片由动脉网记者拍照。

文 | 张弦

修改 | 刘宗宇

微信 | 18680808929

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